O colesterol alto é cada vez mais comum com a idade e pode levar a derrames, ataques cardíacos e outros problemas de saúde.
O colesterol alto é uma condição que ocorre quando os níveis de colesterol no sangue estão elevados o suficiente para causar problemas de saúde, como doenças cardíacas.
A doença cardíaca é a principal causa de morte em vários países, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC).
O colesterol alto – às vezes conhecido como hipercolesterolemia – é indolor e não causa sintomas.
O que é colesterol?
O colesterol é uma substância densa e gordurosa encontrada em todas as células do seu corpo.
Produzido pelo fígado, o colesterol é essencial para muitas funções de sustentação da vida. Ele ajuda seu corpo a produzir hormônios e vitamina D , e também é encontrado em compostos – como a bile – que o corpo cria para ajudar a digerir os alimentos.
O colesterol circula pela corrente sanguínea em pequenos feixes chamados lipoproteínas. O interior desses feixes é composto de gordura, enquanto as proteínas formam a parede externa.
Quais são os diferentes tipos de colesterol?
Existem duas categorias principais de colesterol no sangue:
Lipoproteína de baixa densidade (LDL) – colesterol ruim
Considerada a forma “ruim” do colesterol, a LDL permite que o colesterol crie depósitos (placas) que se acumulam e endurecem nas paredes dos vasos sanguíneos – uma condição chamada aterosclerose (vulgarmente conhecida como “endurecimento das artérias”).
Quando isso acontece nas artérias coronárias (as artérias que servem o coração), reduz o suprimento de sangue rico em oxigênio do coração. Essa condição grave, chamada doença coronariana, pode causar ataques cardíacos e até a morte.
Placas também podem se formar nas artérias que fornecem sangue ao cérebro, abdômen, braços e pernas, levando a um risco maior de acidente vascular cerebral , danos intestinais e doença arterial periférica.
Lipoproteína de alta densidade (HDL) – colesterol bom
A HDL é o tipo “bom” de colesterol, porque ajuda a reduzir os níveis de LDL. O papel do HDL é transportar o colesterol LDL para o fígado, que o remove do sangue.
O que são triglicerídeos e por que eles são importantes?
Triglicerídeos são outra forma de gordura no sangue semelhante ao colesterol. Ter altos níveis de triglicérides aumenta o risco de doença cardíaca, derrame e ataque cardíaco.
Fazer escolhas saudáveis no estilo de vida pode ajudar muito a controlar seus níveis de triglicérides.
Algumas pessoas, no entanto, têm uma condição genética hereditária chamada hipertrigliceridemia, que causa altos níveis de triglicérides.
Fatos e Estatísticas Sobre o Colesterol
De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças , 73,5 milhões de adultos em alguns países – 31,7% da população – têm altos níveis de colesterol LDL.
Menos de um em cada três adultos (29,5 por cento) com colesterol LDL alto tem a condição sob controle.
Menos da metade (48,1%) dos adultos com colesterol LDL alto estão recebendo tratamento para diminuí-lo, observa o CDC.
O colesterol alto se torna mais comum à medida que as pessoas envelhecem. Década por década, o colesterol pode subir.
O que é o colesterol LDL – colesterol ruim?
O LDL é um tipo de colesterol considerado prejudicial à saúde do coração.
A lipoproteína de baixa densidade (LDL), conhecida como colesterol “ruim”, é um dos tipos de colesterol no sangue.
Outro tipo é a lipoproteína de alta densidade (HDL) , também chamada de colesterol “bom”.
O LDL pode criar depósitos conhecidos como placas que se acumulam nas paredes dos vasos sanguíneos que servem ao coração (artérias coronárias).
Ter altos níveis de colesterol LDL aumenta o risco de doença cardíaca, incluindo a aterosclerose – comumente conhecida como “endurecimento das artérias”.
Esta doença grave aumenta o risco de ataque cardíaco , derrame e morte.
A placa também pode se formar nas artérias que fornecem sangue ao cérebro, abdômen, braços e pernas, levando a um risco maior de derrame, dano intestinal e doença arterial periférica.
Lp (a) colesterol é uma variação genética do colesterol LDL. Altos níveis de Lp (a) são um fator de risco para o desenvolvimento de depósitos de gordura nas artérias, mesmo em adultos jovens.
Embora não haja tratamento para níveis elevados de Lp (a), a redução do seu colesterol LDL também diminuiu sua Lp (a).
Fatos Colesterol LDL
De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), 73,5 milhões de adultos em alguns paises – 31,7% da população – têm altos níveis de colesterol LDL.
Menos de um em cada três adultos (29,5 por cento) com colesterol LDL alto tem a condição sob controle.
Menos da metade (48,1%) dos adultos com colesterol LDL alto estão recebendo tratamento para diminuí-lo, observa o CDC.
Como diminuir o colesterol LDL – colesterol ruim
Um estilo de vida saudável é a primeira proteção contra o colesterol LDL elevado, e medicamentos para reduzir o colesterol também podem ajudar, se necessário.
Seu médico pode recomendar as seguintes estratégias:
Atenha-se a uma dieta saudável – Prefira os alimentos que controlam o colesterol, uma dieta rica em gorduras saturadas – encontrada em carnes vermelhas, laticínios integrais e muitos alimentos embalados e processados - pode aumentar o LDL e o colesterol total.
As gorduras trans – encontradas em fast food e em muitos pães, biscoitos, bolos, salgadinhos, biscoitos e salgadinhos – também podem aumentar o colesterol LDL e diminuir o colesterol HDL.
Mantenha seu peso baixo – Se você tem um índice de massa corporal igual ou superior a 30, corre maior risco de desenvolver colesterol alto.
Fique de olho na sua cintura – Gordura abdominal que expande sua medição da cintura pode aumentar o risco de colesterol alto.
Para os homens, uma medida da cintura de 40 polegadas (102 centímetros) ou mais o coloca em alto risco, assim como uma medida da cintura de 35 polegadas (89 cm) ou mais para as mulheres.
Mexa-se – O exercício tem dois efeitos sobre o colesterol: aumenta os níveis de colesterol HDL do seu corpo e também aumenta o tamanho das partículas de LDL, o que os torna menos propensos a formar placas nas paredes das artérias coronárias.
Pare de fumar – O fumo do tabaco causa danos nas paredes dos vasos sanguíneos, facilitando a acumulação da placa. Fumar também reduz os níveis de HDL.
Controle o seu açúcar no sangue – Se você tem diabetes, é importante manter seu açúcar no sangue sob controle. Níveis elevados de açúcar no sangue podem enfraquecer o revestimento das artérias, elevar o colesterol LDL e baixar o colesterol HDL.
Drogas redutoras de colesterol – Às vezes, até pessoas que seguem um estilo de vida muito saudável podem ter colesterol alto.
Se você está entre eles, seu médico pode recomendar opções adicionais de tratamento, incluindo medicação.
O que é colesterol HDL – colesterol bom
A manutenção de níveis ideais de HDL pode ajudar a protegê-lo contra doenças cardíacas.
A lipoproteína de alta densidade (HDL), também conhecida como colesterol “bom”, é um dos dois tipos de colesterol encontrados no sangue.
O outro tipo é a lipoproteína de baixa densidade (LDL) , às vezes chamada de colesterol “ruim”. Níveis ideais de HDL podem reduzir o risco de ataque cardíaco e derrame.
O colesterol HDL ajuda o corpo a remover o LDL transportando-o da corrente sanguínea e das paredes das artérias para o fígado, onde o LDL é digerido e excretado do corpo.
Níveis de colesterol HDL
O colesterol é medido em miligramas (mg) de colesterol por decilitro (dL) de sangue.
Os seguintes são considerados níveis sanguíneos saudáveis e insalubres de colesterol HDL, de acordo com a Clínica Mayo:
- Pobre: abaixo de 40 mg / dL (homens) e abaixo de 50 mg / dL (mulheres)
- Melhor: 50 a 59 mg / dL
- Ideal: 60 mg / dL e acima
Como aumentar o colesterol HDL
Se o nível de colesterol HDL estiver muito baixo, seu médico pode recomendar as seguintes estratégias para aumentá-lo:
Perder peso. As pessoas com excesso de peso ou com síndrome metabólica – um grupo de problemas que inclui obesidade , pressão alta, altos níveis de triglicérides e açúcar elevado no sangue – tendem a ter níveis mais baixos de HDL. Mesmo a perda de peso modesta pode ajudar a aumentá-la.
Torne-se mais ativo. O exercício tem dois efeitos específicos sobre o colesterol: aumenta os níveis de HDL e também aumenta o tamanho das partículas de LDL, o que os torna menos propensos a formar placas nas paredes das artérias coronárias.
Pare de fumar. Além de diminuir o nível de HDL, o fumo causa danos às paredes dos vasos sanguíneos, facilitando a acumulação da placa.
Controle o seu açúcar no sangue. Se você tem diabetes e seu nível de HDL é muito baixo, é especialmente importante manter seu açúcar no sangue sob controle. Açúcar elevado no sangue pode enfraquecer o revestimento das artérias, elevar os níveis de LDL e baixar os níveis de HDL.
Álcool e Colesterol
Beber moderadamente pode elevar os níveis de colesterol HDL. Beber moderadamente significa uma bebida por dia para mulheres de todas as idades e homens com mais de 65 anos. Homens com menos de 65 anos podem tomar até dois drinques por dia.
O que são triglicerídeos
Ter muito desse tipo de gordura no sangue pode aumentar o risco de doença cardíaca.
Triglicerídeos são uma forma de gordura encontrada no sangue, semelhante ao colesterol.
Ter altos níveis de triglicérides aumenta o risco de desenvolver doenças cardíacas, incluindo o risco de derrame ou ataque cardíaco .
Altos níveis de triglicerídeos às vezes são um sinal de uma condição conhecida como síndrome metabólica – um grupo de problemas que inclui obesidade (especialmente ter muita gordura da barriga), pressão alta , açúcar elevado no sangue e colesterol alto.
O que causa altos triglicerídeos?
Com o tempo, comer mais calorias do que você queima – especialmente a partir de alimentos gordurosos ou carboidratos processados, como pão branco, bolos ou salgadinhos – pode aumentar seus níveis de triglicérides, prefira os alimentos que diminuem o triglicerídios.
Isso porque seu corpo converte as calorias que não usa em triglicérides, que o corpo armazena nas células adiposas.
Triglicérides altos também podem ser um sintoma de diabetes tipo 2 mal controlado.
Ter níveis baixos de hormônios tireoidianos está ligado a altos níveis de triglicérides, assim como doenças hepáticas e renais e certas condições genéticas.
Alguns tipos de medicação – incluindo betabloqueadores, pílulas anticoncepcionais, diuréticos e esteróides – também podem elevar os níveis de triglicérides.
E algumas pessoas têm altos níveis de triglicerídeos devido a fatores genéticos.
Escolhas de estilo de vida saudável geralmente podem ajudá-lo a controlar seus níveis de triglicérides.
Algumas pessoas, no entanto, precisarão tomar medicação para seus triglicérides, seja quando as medidas de estilo de vida não forem suficientes, ou se estiverem com alto risco de doença cardíaca ou tiverem um ataque cardíaco.
Níveis de triglicerídeos: o que é saudável?
Seu médico pode pedir um exame de sangue simples para descobrir qual é o seu nível de triglicérides.
Normalmente, seu nível de triglicérides é medido junto com seus níveis de colesterol no que é chamado de painel lipídico ou perfil lipídico.
Triglicerídeos e colesterol são medidos em miligramas (mg) por decilitro (dL) de sangue. Pergunte ao seu médico se você precisa jejuar antes de ter seu sangue colhido e testado.
Os números a seguir indicam a faixa de níveis de triglicérides, de acordo com alguns especialistas:
- Normal: menos que 150 mg / dL
- Fronteira alta: 150 a 199 mg / dL
- Alta: 200 a 499 mg / dl
- Muito alto: 500 mg / dL e acima
Como reduzir os triglicéridos elevados
Se os seus níveis de triglicérides estiverem muito altos, seu médico pode sugerir primeiro fazer certas mudanças no estilo de vida para alcançar níveis mais saudáveis:
Solte alguns quilos. Mesmo uma perda de peso de 5 a 10 quilos pode ajudar a diminuir seus triglicerídeos.
Conte as calorias. Quando você come mais calorias do que você queima, essas calorias extras são convertidas em triglicérides e armazenadas como gordura. Controlar suas calorias pode ajudá-lo a controlar seus níveis de triglicérides.
Limite de doces. Comer muitos alimentos açucarados e outros carboidratos simples, como alimentos feitos de farinha branca, pode elevar os níveis de triglicérides.
Escolha gorduras melhores. Os óleos de oliva, amendoim e canola são melhores escolhas do que as gorduras encontradas na carne e nos laticínios.
Outra boa troca é comer mais peixes ricos em ômega-3 – como salmão, arenque (incluindo sardinha) e cavala – em vez de carne vermelha.
Ilumine o álcool. O álcool é rico em calorias e aumenta os níveis de triglicerídeos. Mesmo uma pequena quantidade de álcool pode afetar significativamente seus níveis.
Mexa-se. É bom ter 30 minutos de atividade física na maioria dos dias da semana. Boas escolhas incluem caminhar em ritmo moderado, pedalar, malhar na academia, nadar ou fazer aeróbica na piscina, limpar a casa e fazer jardinagem.
Alta medicação de triglicérides
Às vezes, até pessoas que seguem um estilo de vida muito saudável podem ter triglicérides elevados.
Se você está entre eles, seu médico pode recomendar várias opções de tratamento :
Estatinas – O seu médico pode prescrever um destes medicamentos – que incluem Lipitor ( atorvastatina ) e Zocor ( sinvastatina ) – para ajudar a controlar os níveis de triglicerídeos.
As estatinas funcionam no fígado para prevenir a formação de triglicerídeos e colesterol, e também podem ajudar a elevar os níveis de colesterol HDL (“bom”) .
Óleo de peixe – Óleos de peixe que foram quimicamente modificados e purificados incluem Lovaza e Vascepa.
Seu médico pode prescrever um destes se seus triglicerídeos estiverem acima de 500 mg / dL.
Não tome óleos de peixe vendidos sem receita médica (OTC) para se auto-medicar e evite-os totalmente se tiver uma alergia a peixe ou marisco .
Fibratos – Essas drogas são boas na redução de triglicerídeos – especialmente se os níveis estão acima de 500 mg / dl – e aumentam o colesterol HDL.
Fibrato drogas incluem Lopid ( gemfibrozil ) e TriCor ( fenofibrato ).
Você deve saber que essas drogas podem aumentar o risco de efeitos colaterais se você tomá-los com uma estatina.
Niacina – Também conhecida como vitamina B3 ou ácido nicotínico, a niacina pode reduzir tanto os triglicerídeos quanto o colesterol LDL (“ruim”) .
O seu médico pode prescrever niacina se os seus níveis de triglicerídeos forem superiores a 500 mg / dL.
Como a niacina pode interagir com outros medicamentos e causar efeitos colaterais, não tome a niacina sem antes discutir com o seu médico.
Tudo sobre o tratamento para colesterol alto
Ambas as medicações e mudanças de estilo de vida podem ajudá-lo a melhorar seus números de colesterol.
Ter altos níveis de colesterol no sangue aumenta o risco de doença cardíaca e derrame.
Felizmente, existem alguns passos importantes que podem ajudá-lo a diminuir seu colesterol.
Não há sintomas de colesterol alto. Você só vai aprender depois que seu médico pedir um exame de sangue conhecido como painel lipídico.
Se os resultados do seu painel lipídico mostrarem que o seu colesterol está alto, o seu médico pode recomendar certas mudanças no estilo de vida como a primeira linha de tratamento.
Se essas mudanças não ajudarem você a alcançar níveis de colesterol mais saudáveis dentro de alguns meses, pode ser necessário tomar uma medicação para baixar o colesterol.
Se você teve um ataque cardíaco ou foi diagnosticado com hipercolesterolemia familiar (FH), uma forma hereditária de colesterol alto, provavelmente precisará de um ou mais medicamentos para baixar o colesterol imediatamente.
Como posso diminuir meu colesterol?
Um estilo de vida saudável é a sua primeira linha de proteção contra níveis insalubres de colesterol ou triglicerídeos (outro tipo de lipídio ou gordura) no sangue.
Os especialistas sugerem seguir os seguintes passos para diminuir o risco de ter colesterol alto:
Atenha-se a uma dieta saudável. Reduzir a gordura saturada e trans na sua dieta pode ter um grande impacto nos seus níveis de colesterol.
Outras alterações também podem ser eficazes, como aumentar a ingestão de frutas, verduras e grãos integrais .
Para elaborar um plano alimentar para reduzir o colesterol, pode ser útil consultar um nutricionista ou uma enfermeira especializada em nutrição. Pergunte ao seu médico sobre uma referência se você acha que precisa de orientação extra.
Mantenha seu peso baixo. Se você tem um índice de massa corporal (IMC) de 30 ou mais, você tem um risco elevado de desenvolver colesterol alto.
Fique de olho na sua cintura. Gordura abdominal que expande a medição da cintura pode aumentar o risco de desenvolver colesterol alto.
Para os homens, uma medida da cintura de 40 polegadas (102 centímetros) ou mais o coloca em maior risco, assim como uma medida da cintura de 35 polegadas (89 cm) ou mais para as mulheres.
Fique ativo. O exercício tem dois efeitos sobre o colesterol no sangue: aumenta os níveis de colesterol HDL (“bom”) e também aumenta o tamanho das partículas de colesterol LDL (“ruim”), o que dificulta a formação de placas nas paredes das artérias. .
Para ajudar a manter seus níveis de colesterol sob controle, tente obter 30 minutos de exercícios aeróbicos moderados a vigorosos na maioria dos dias da semana. Neste caso, mais é melhor – o exercício diário melhora ainda mais a sua saúde.
Se você está apenas começando uma rotina de exercícios ou não está ativo há algum tempo, experimente exercícios aeróbicos de baixo impacto, como caminhar, andar de bicicleta ou nadar.
Sempre fale com seu médico antes de iniciar um programa de exercícios.
Pare de fumar – Tabaco para fumar pode danificar as paredes dos vasos sanguíneos, facilitando a acumulação da placa. Fumar também tende a diminuir os níveis de HDL.
Controle o seu açúcar no sangue. Se você tem diabetes, é importante manter seu açúcar no sangue sob controle. Açúcar elevado no sangue pode enfraquecer o revestimento das artérias, elevar os níveis de LDL e baixar os níveis de HDL.
Medicação para colesterol alto
Se as medidas de estilo de vida não forem suficientes para levar seu colesterol aos níveis recomendados, seu médico provavelmente receitará um ou mais medicamentos.
Estes medicamentos redutores de colesterol se enquadram em algumas categorias diferentes:
Estatinas – Essas drogas bloqueiam um processo que seu fígado usa para produzir colesterol. Eles também podem ajudar seu corpo a absorver o colesterol do sangue e até mesmo de depósitos nas artérias.
As estatinas comumente prescritas incluem:
- Lovastatina (Altoprev ou Mevacor)
- Crestor (rosuvastatina)
- Lescol (fluvastatina)
- Lipitor (atorvastatina)
- Livalo (pitavastatina)
- Pravachol (pravastatina)
- Zocor (sinvastatina)
Resinas de ligação a ácidos biliares – seu corpo precisa de colesterol para produzir ácidos biliares, que auxiliam na digestão.
Como o nome sugere, essas drogas se ligam aos ácidos biliares, fazendo com que seu fígado use excesso de colesterol para criar mais ácidos biliares, o que reduz os níveis de colesterol no sangue.
Drogas de ligação de ácidos biliares são normalmente prescritos juntamente com uma estatina. Eles incluem:
- Colestid (colestipol)
- Prevalite (colestiramina)
- Welchol (colesevelam)
Inibidores da absorção do colesterol – Este tipo de droga limita a quantidade de colesterol dietético que o intestino delgado absorve, de modo que não pode ser liberado na corrente sanguínea.
Zetia (ezetimibe), o único inibidor de absorção de colesterol no mercado no momento, pode ser prescrito em combinação com qualquer um dos medicamentos estatina.
Medicação para Triglicerídeos Altamente
Se você tem triglicerídeos altos, além de colesterol alto, seu médico também pode prescrever os seguintes medicamentos:
Fibratos – Estes medicamentos reduzem a produção de lipoproteína de densidade muito baixa (VLDL) do seu fígado, composta principalmente de triglicerídeos. Eles também aumentam a remoção de triglicerídeos do sangue.
Dois fibratos comumente prescritos são:
- Lopid (gemfibrozil)
- Tricor (fenofibrato)
Ácidos graxos ômega-3 – Esses suplementos – o mais comum deles é o óleo de peixe – podem ajudar a diminuir os triglicerídeos.
Você pode tomar ácidos graxos ômega-3 em conjunto com uma estatina. Eles estão disponíveis ao balcão (OTC) ou por prescrição sob vários nomes de marcas:
- Epanova
- Lovaza
- Omtryg
- Vascepa
Se você optar por tomar o óleo de peixe de venda livre ou outros suplementos de ômega-3, avise seu médico. Mesmo variedades OTC de óleo de peixe podem afetar outros medicamentos que você está tomando.
Niacina – Também conhecida como vitamina B3 (e vendida sob várias marcas), a niacina limita a capacidade do seu fígado de produzir lipoproteína de baixa densidade (LDL) e colesterol VLDL. Também reduz a produção de triglicerídeos e aumenta o colesterol HDL.
Mas niacina não foi mostrado para fornecer qualquer benefício adicional sobre o uso de estatinas sozinho, e tem sido associada a danos no fígado e um risco aumentado de acidente vascular cerebral.
Por causa desses riscos, a maioria dos médicos recomenda a niacina apenas para pessoas que não podem tomar estatinas.
Medicamentos contra o colesterol – hipolipemiantes
Se as medidas de estilo de vida não diminuírem seu colesterol o suficiente, ou se você teve um ataque cardíaco, esses tratamentos podem ajudar.
Se você seguiu o conselho do seu médico para diminuir os níveis de colesterol, mas exercícios e uma dieta saudável não funcionaram, eles podem prescrever uma droga para baixar o colesterol.
Mas se você teve um ataque cardíaco, ou se você tem hipercolesterolemia familiar (FH), medicação para baixar o colesterol provavelmente será o primeiro passo no seu programa de tratamento.
Antes de prescrever um medicamento, seu médico provavelmente estabelecerá uma meta para seus níveis de colesterol. Esse número-alvo irá levar em consideração sua idade, saúde geral, fatores de risco (especialmente os de doença cardíaca), histórico médico e outras considerações.
Dependendo da sua situação, você pode precisar de um ou mais medicamentos para que seus níveis de colesterol fiquem mais saudáveis.
Medicamentos para reduzir o colesterol
Os tipos mais comumente prescritos de medicamentos redutores de colesterol incluem:
Estatinas – Essas drogas funcionam bloqueando uma substância que seu fígado precisa para produzir colesterol, o que faz com que seu fígado remova o colesterol do sangue.
As estatinas também podem potencialmente reverter a doença arterial coronariana , ajudando o corpo a absorver o colesterol dos depósitos acumulados ao longo das paredes das artérias.
As estatinas comumente prescritas incluem:
- Altoprev ou Mevacor (lovastatina)
- Crestor (rosuvastatina)
- Lescol (fluvastatina)
- Lipitor (atorvastatina)
- Livalo (pitavastatina)
- Pravachol (pravastatina)
- Zocor (sinvastatina)
Resinas de ligação a ácidos biliares – Seu corpo precisa de colesterol para produzir ácidos biliares, que auxiliam na digestão.
Como o nome sugere, essas drogas se ligam aos ácidos biliares, fazendo com que o fígado use excesso de colesterol para produzir mais ácidos biliares, o que reduz o nível de colesterol no sangue.
Drogas de ligação de ácidos biliares são normalmente prescritos juntamente com uma estatina. Eles incluem:
- Colestid (colestipol)
- Prevalite (colestiramina)
- WelChol (colesevelam)
Inibidores de Absorção de Colesterol – Este tipo de droga limita a quantidade de colesterol dietético que seu intestino delgado absorve, de modo que não possa ser liberado na corrente sanguínea.
O medicamento Zetia (ezetimibe) , o único inibidor de absorção de colesterol no mercado no momento, pode ser usado em combinação com qualquer um dos medicamentos estatina.
Inibidor de combinação de absorção de colesterol e estatina Esta droga de combinação limita a absorção do colesterol dietético pelo intestino delgado e a produção de colesterol pelo fígado.
Duas dessas drogas combinadas são:
- Vytorin (ezetimiba e sinvastatina)
- Liptruzet (torvastatina e ezetimiba)
Medicamentos para redução de triglicerídeos – Se você tem triglicérides elevados – outro tipo de gordura encontrada no sangue que é semelhante ao colesterol – além de colesterol alto , seu médico também pode prescrever:
Fibratos – Estes medicamentos reduzem a produção de lipoproteína de densidade muito baixa (VLDL) do seu fígado, composta principalmente por triglicerídeos. Eles também aumentam a remoção de triglicerídeos do sangue.
Dois fibratos comumente prescritos são:
- Lopid (gemfibrozil)
- TriCor (fenofibrato)
Suplementos de ácidos graxos ômega-3 – Os suplementos de ácidos graxos ômega-3 – o mais comum deles é o óleo de peixe – podem ajudar a diminuir os triglicerídeos.
Você pode tomar estes suplementos em conjunto com uma estatina. e eles estão disponíveis sem receita ou por prescrição, sob vários nomes de marca:
- Epanova
- Lovaza
- Omtryg
- Vascepa
Se você optar por tomar suplementos de óleo de peixe ou ômega-3, informe ao seu médico. Mesmo variedades OTC de óleo de peixe podem afetar outros medicamentos que você está tomando.
Niacina – Também conhecida como vitamina B3 (e vendida sob várias marcas), a niacina limita a capacidade do seu fígado de produzir lipoproteína de baixa densidade (LDL) e colesterol VLDL. Também reduz a produção de triglicérides e aumenta o colesterol HDL (“bom”) .
Mas a niacina não foi mostrada para fornecer qualquer benefício adicional sobre o uso de estatinas sozinho, e tem sido associada a danos no fígado e aumento do risco de acidente vascular cerebral.
Por causa desses riscos, a maioria dos médicos recomenda a niacina apenas para pessoas que não podem tomar estatinas.
Efeitos colaterais dos medicamentos do colesterol
Os efeitos colaterais mais comuns desses medicamentos para baixar o colesterol incluem:
- Dor muscular e fraqueza
- Dor de estômago
- Prisão de ventre
- Náusea
- Diarréia
Para reduzir os efeitos colaterais e aumentar o desempenho dos medicamentos para baixar o colesterol, é importante tomá-los exatamente como seu médico prescreve.
Deixe seu médico saber se você está enfrentando algum problema desde o início de um medicamento para o colesterol.
Seu médico pode mudar sua dose ou sugerir uma medicação alternativa.Contate sempre o seu médico imediatamente se os seus sintomas forem graves.
Como alguns medicamentos para baixar o colesterol afetam seu fígado, você pode precisar testar sua função hepática ocasionalmente.
Medicamentos biológicos injetáveis para colesterol alto
Além dos medicamentos orais, estão agora disponíveis medicamentos injetáveis que podem ajudar algumas pessoas a baixar os seus níveis elevados de colesterol.
Praluent (alirocumab) e Repatha (evolocumab) são tratamentos aprovados pela FDA que fazem parte de uma classe de medicamentos conhecidos como inibidores da PCSK9.
As drogas desta classe funcionam inibindo uma enzima (PCSK9) que leva ao aumento dos níveis de colesterol LDL .
Praluent é utilizado juntamente com dieta e estatinas para tratar pessoas com hipercolesterolemia familiar heterozigótica (uma forma hereditária de colesterol alto).
Os efeitos colaterais do Praluent podem incluir coceira ou dor no local da injeção; sintomas semelhantes aos da gripe, como febre ou calafrios; ou sintomas de resfriado, incluindo nariz entupido, espirros ou dor de garganta.
Repatha é aprovado para pessoas com níveis elevados de colesterol devido a hipercolesterolemia familiar homozigótica ou heterozigótica.
Os efeitos colaterais do Repatha podem incluir dor ou hematomas no local da injeção, dor nas costas, sintomas de resfriado ou gripe e tontura.
Colesterol e a Dieta
Sua dieta pode ser uma chave para reduzir seu colesterol. Veja como escolher os alimentos que acabam com o o colesterol e que oferecem benefícios superiores de redução de colesterol.
Uma dieta rica em gorduras saturadas – encontrada em produtos de origem animal, como carnes vermelhas e laticínios integrais – pode elevar os níveis de colesterol.
Então, pode comer alimentos que contenham gorduras trans, que são freqüentemente encontrados em fast food e pães, biscoitos e salgadinhos comercialmente cozidos.
Quando seus níveis de colesterol estão muito altos, o risco de doença cardíaca aumenta. Isso porque o colesterol se combina com outras substâncias em seu sangue para se acumular nas paredes de suas artérias.
Esse acúmulo pode estreitar e obstruir suas artérias, reduzindo o fluxo sanguíneo e preparando o terreno para um ataque cardíaco ou derrame .
Para manter níveis saudáveis de colesterol, melhorar sua dieta é uma escolha sábia.
Alimentos que diminuem o colesterol
Controle o colesterol com uma alimentação correta. Comer por níveis saudáveis de colesterol significa garantir que sua dieta contenha:
Fibra Solúvel – Encontrada em muitos alimentos vegetais diferentes, a fibra solúvel atrai água e se transforma em um gel quando você digere os alimentos.
A fibra solúvel reduz o colesterol LDL (“ruim”) ao diminuir a absorção do colesterol na corrente sanguínea. Boas fontes de fibra solúvel incluem farelo de aveia, cevada, nozes, sementes, feijões, maçãs, peras, ameixas secas, lentilhas e ervilhas.
O psyllium suplemento de fibra é outra boa fonte de fibra solúvel.
Gorduras saudáveis para o coração – Elas incluem óleos de oliva, canola e amendoim, além de alimentos ricos em gorduras saudáveis, derivadas de plantas, como nozes, sementes e abacates.
Alimentos integrais – Procure por “grãos integrais” como o primeiro ingrediente no rótulo do produto. Boas fontes de grãos integrais incluem certos pães, cereais, massas e grãos secos, como arroz integral.
Aves (sem a pele) e carnes magras – Quando se trata de carne vermelha, os cortes do lombo e da ronda tendem a ser mais magros.
Peixe gordo – Desfrute de pelo menos duas porções por semana de salmão, truta, atum voador, arenque (incluindo sardinha) ou cavala.
20 Alimentos que diminuem o colesterol
- Feijão
- Cevada
- Abacate
- Aveia
- Salmão
- Maçã
- Cebola
- Berinjela
- Alho
- Quiabo
- Linhaça
- Azeite
- Quinoa
- Frutas vermelhas
- Nozes e Castanhas
- Frutas cítricas
- Chia
- Tomate
- Soja e derivados
- Uva e suco de uva
Alimentos que aumentam o colesterol
Atualmente, a maioria dos pesquisadores acredita que a gordura saturada e trans aumentam muito mais o colesterol no sangue do que o colesterol encontrado nos alimentos.
Ainda assim, se seu médico recomendar, talvez seja necessário limitar o colesterol da dieta.
Alimentos para limitar ou evitar incluem:
- Carnes vermelhas e outras carnes que contenham gordura visível
- Carnes orgânicas, como fígado
- Laticínios integrais, incluindo leite integral, creme, sorvete, manteiga e queijo
- Delicatessen
- Assados feitos com gorduras saturadas ou trans, como donuts, bolos e biscoitos
- Alimentos contendo qualquer óleo “parcialmente hidrogenado” na lista de ingredientes
- Gorduras sólidas, incluindo gordura, margarina e banha
- Comidas fritas
- Laticínios ou creme não lácteo
- Massa comprada em loja
- Ovos e Colesterol
As gemas de ovos contêm colesterol, mas a atual linha de pesquisa médica sugere que o efeito sobre o colesterol no sangue de comer ovos é mínimo na maioria das pessoas.
Se você não tem outros problemas de saúde, você deve poder desfrutar de até sete ovos por semana sem aumentar o risco de doença cardíaca.
Mas as pessoas com diabetes devem limitar a ingestão de gema de ovo a apenas três por semana, dizem especialistas da Escola de Saúde Pública de Harvard, em Boston.
As claras não contêm colesterol e são boas para pessoas com diabetes.
Camarão e Colesterol
O camarão contém um alto nível de colesterol. Com 107 miligramas (mg) por porção de 3 onças, o camarão tem quase o dobro de colesterol que um bife.
É por isso que você pode ter lido que as pessoas com colesterol alto devem evitar o camarão.
Mas como o camarão é pobre em gordura saturada, ele pode realmente aumentar os níveis de colesterol HDL (“bom”) e reduzir os triglicerídeos .
Se você comer, fique com camarão cozido no vapor, grelhado, grelhado ou cozido. Evite camarão frito e camarão cozido na manteiga.
Óleo de coco e colesterol
Embora seja rico em gordura saturada, o óleo de coco mostrou aumentar os níveis de colesterol HDL , o que pode ajudar na saúde cardiovascular geral.
Use óleo de coco com moderação, porque ainda não sabemos como isso afeta o colesterol total, segundo especialistas da Harvard Medical School.
Álcool e Colesterol
É bem sabido que beber até mesmo uma pequena quantidade de álcool pode elevar os níveis de triglicerídeos no sangue. Mas os efeitos do álcool no colesterol são menos claros.
Há algumas evidências de que o consumo moderado pode levar a níveis mais elevados de colesterol HDL, de acordo com especialistas..
Beber moderadamente significa uma bebida por dia para mulheres de todas as idades e homens com mais de 65 anos. Homens com menos de 65 anos podem tomar até dois drinques por dia.
